Voting form / Voting Formular

��ʓ��[�t�H�[��

[ Voting form / Voting Formular ]

���͕K�{���ڂł��B
"*" are Required. / "*" sind Erforderlich.

���[���Ă����������̏��
Information of you
�����O/ Name :
�i�j�b�N�l�[���ł����\�ł��j
E-mail* :
����*/ Sex* :
�j Man / Mann �� Woman / Frau
�N��* / Age* :
-09 10-19 20-29 30-39
40-49 50-59 60-
����̃R���y�ɉ��債�܂������H* / Are you applicant?* / Sind Sie Antragsteller?* :
���� / Yes / Ja
���Ă��Ȃ� / No / Nein
���[�����i
No.�ЂƂ��ƃR�����g / Comment
  • ���[�ł����i���́A�P�`�T��i�ł��B
  • ������i���Q��ȏ�L�����Ȃ��悤���肢���܂��B
  • �����������R�����g�́A��҂ɂ����Ă��炦��悤�ɁA���ʔ��\��ɍ�i�̉��ɕ\������\��ł��B��u�ʔ����I�^�C�g�����΂���B�i40��E�j�j�v
���ӌ��ȂǁF